Что такое постельный режим?
Многим женщинам по какой-либо причине прописывают постельный режим во время беременности. Это значит, что беременная должна проводить все время или большую его часть, лежа в постели. В разных случаях это может продлиться от нескольких дней до нескольких месяцев.
Хотя совет лежать в постели может понравиться работающим мамам, большинство женщин находят, что быть прикованной к кровати даже на несколько дней очень неудобно и скучно. А когда дни перетекают в недели, это превращается скорее в пытку, чем в отдых.
Нужно ли будет оставаться в постели все время?
Все зависит от конкретного случая. Стандартного определения для постельного режима нет, поэтому необходимо обсудить вопрос с врачом. Вообще, строгий постельный режим предписывает проводить все 24 часа в кровати, и вставать только, чтобы посетить врача или сходить в ванную и туалет (а некоторым женщинам советуют использовать судно).
Большую часть дня вы должны будете лежать на боку. Это положение снимает давление, которое оказывает матка на полую вену – крупный кровеносный сосуд, собирающий кровь из всех других вен и несущий ее к сердцу.
Однако иногда врачи прописывают более мягкий вариант, известный также как частичный постельный режим. Доктор может посоветовать вам оставаться дома и побольше лежать, но при этом разрешит вставать, чтобы перекусить, присоединиться к семье за обеденным столом или принять душ. Или же он порекомендует сократить ежедневные дела и выделять несколько часов, чтобы просто полежать.
Почему прописывают постельный режим?
Десятилетиями постельный режим прописывали беременным женщинам с различными осложнениями. Часто его назначают, если вы ожидаете двойню (или тройню), или есть риск преждевременных родов, включая случаи слабости шейки матки.
Врач может рекомендовать постельный режим, когда есть подозрения, что ваш малыш плохо набирает вес в утробе (задержка внутриутробного развития) или у вас предлежание плаценты (когда плацента располагается в нижнем сегменте матки, частично или полностью перекрывая шейку). Наконец, вам могут прописать постельный режим при умеренном повышении давления или преэклапмсии, в расчете на то, что это поможет контролировать ваше артериальное давление.
Есть ли доказательства того, что постельный режим помогает?
До сих пор этот вопрос мало изучен, и неизвестно, действительно ли постельный режим помогает решить какие-либо проблемы. В настоящее время недостаточно сведений, доказывающих или опровергающих пользу постельного режима при
- предлежании плаценты,
- умеренной гипертензии,
- преэклампсии,
- цервикальной недостаточности (когда шейка матки не способна противостоять внутриматочному давлению и удерживать увеличивающийся плод в своей полости до своевременных родов),
- задержке внутриутробного развития плода.
Также было проведено на удивление мало исследований, чтобы выяснить, помогает ли постельный режим снизить риск преждевременных родов, а обзор имеющихся сведений не дает убедительных доказательств, оправдывающих назначение постельного режима. В действительности, некоторые наблюдения за неосложненной многоплодной беременностью выявили, что стационарный постельный режим в данном случае, наоборот, повышал риск преждевременных родов. Поэтому некоторые специалисты пришли к выводу, что постельный режим не всегда улучшает ситуацию с преждевременными родами, и, в связи с этим, не стоит рекомендовать его в плановом порядке.
Очевидно, что необходимы дополнительные тщательные исследования этого вопроса. Врачи, тем временем, не могут прийти к согласию. Некоторые считают, что до тех пор, пока нет очевидных доказательств его вреда, постельный режим нужно использовать. Другие утверждают, что постельный режим сам по себе несет негативные последствия для младенца и мамы, поэтому не должен назначаться, пока не будет доказано, что от него больше пользы, чем вреда.
Эти специалисты склоняются к тому, что время строгого постельного режима надо сократить, а некоторым мамам достаточно просто не слишком усердствовать с повседневными делами, то есть сократить их количество, не поднимать тяжести, не проводить много времени на ногах и ежедневно отдыхать по несколько часов.
Чем может навредить отдых в постели?
Постельный режим может стать тяжелым испытанием для вашего здоровья. Длительное пребывание в лежачем состоянии увеличивает риск образования тромбов (в некоторых случаях врач может выписать разжижающий кровь гепарин, чтобы избежать тромбоза). Также вы можете страдать от бессонницы, нарушений метаболизма, остеопороза, дискомфорта и болей.
Более того, поскольку ваши мышцы, сердце и легкие лишены обычной нагрузки, они теряют силу, и вы чувствуете себя вялой и уставшей. После отмены постельного режима может потребоваться несколько недель на восстановление организма, а это усложнит уход за новорожденным малышом.
Наконец, длительное бездействие – это большой стресс. Изоляция и скука пагубно влияют на ваше душевное состояние. В дополнение к этому, пребывание в постели может обернуться финансовыми трудностями для вас и вашей семьи. Ведь вам, возможно, придется уйти с работы раньше, чем вы планировали, или нужно будет нанять няню для старших детей. Кроме того, человек, прикованный к постели, полностью зависит от других.
Что делать, если врач хочет назначить мне постельный режим?
Обсудите с ним все плюсы и минусы этого назначения.
Если вы с врачом решите, что в вашем случае постельный режим необходим, уточните, насколько строгим он будет: придется ли вам проводить лежа 24 часа в сутки 7 дней в неделю или нужно будет лишь периодически отдыхать, или нечто среднее. Затем поговорите с семьей, друзьями, работодателями и составьте план действий. Вам нужна поддержка, чтобы пережить эти дни.
При назначении длительного постельного режима вам может понадобиться дополнительная профессиональная помощь. Попросите врача показать вам простые упражнения, которые можно выполнять прямо в постели и которые помогут улучшить кровообращение и поддержать мышечный тонус. Он также может посоветовать, как менять положение в кровати, чтобы вам было комфортно.
Консультация специалиста будет полезной и в случае, если вы чувствуете, что разрываетесь между долгом перед еще не рожденным малышом и вашей семьей или работой. Кроме того, беседа с профессионалом поможет и вашему супругу, если ваше вынужденное бездействие вызывает напряжение в личных отношениях.