Геморрой развивается, когда увеличиваются кровеносные сосуды, расположенные в нижней части прямой кишки (анального отверстия) .
Эти увеличенные в размерах сосуды могут выпадать из заднего прохода во время или после того, как вы сходили в туалет. Внутри или вокруг области ануса появляются небольшие, мягкие на ощупь шишки, которые могут быть болезненными .
Другие симптомы геморроя:
- ярко-красные следы крови после того, как вы сходили в туалет;
- болезненность и воспаление области заднего прохода, которые могут доставлять дискомфорт при дефекации;
- появление слизи после того, как вы сходили в туалет;
- чувство неполного опорожнения кишечника после того, как вы сходили в туалет;
- зуд в области заднего прохода.
(NHS Choices 2011)
Почему у беременных часто бывает геморрой?
Во время беременности количество крови, циркулирующей в теле женщины, увеличивается. При этом повышенный уровень гормона прогестерона расслабляет стенки кровеносных сосудов.
Поскольку растущий ребенок создает дополнительное давление на вены, расположенные в нижней части матки, они увеличиваются в размере и вытягиваются. По этой причине во время беременности вы более подвержены геморрою и варикозному расширению вен. Запор, еще один ужас беременных, может также стать причиной появления геморроя.
Как часто встречается геморрой?
Геморрой часто развивается у беременных женщин (NCCWCH 2008) вне зависимости от того, страдали ли вы им до беременности, или он случился у вас впервые. В большинстве случаев геморрой развивается у одной женщины из десяти в третьем триместре беременности (Abramowitz and Batallan 2003).
Геморрой может также развиться во время родов на этапе потуг. Он также может развиться в результате запоров, которые часто появляются в течение нескольких недель после родов, когда организм теряет ту жидкость, которую он накапливал при беременности, а также ту, которая требуется для выработки грудного молока для ребенка.
Приблизительно у одной из четырех мам развивается геморрой в течение нескольких недель после родов, но в большинстве случаев его проявление минимально и не перерастает в серьезную проблему (Schytt et al 2005). После рождения ребенка геморрой может:
- пройти сам по себе,
- может доставлять незначительное беспокойство в течение года (у одной из семи женщин),
- может перерасти в серьезную проблему (у одной женщины из 40). (Schytt et al 2005)
Однако геморрой является частой причиной ректального кровотечения. В этом случае нужна консультация врача.
Можно ли избежать геморроя?
Да. Хотя геморрой часто появляется во время беременности, а также после рождения ребенка, его можно избежать. Тактика заключается в том, чтобы избегать запоров, чтобы дефекация проходила быстро и легко.
Следующие советы помогут вам избежать геморроя, а также облегчить его симптомы, если он все-таки развился:
- Ешьте пищу, богатую клетчаткой: хлеб из муки грубого помола, каши, макароны твердых сортов и коричневый рис, много фруктов и овощей (PRODIGY 2008).
- Ежедневно выпивайте от шести до восьми стаканов воды. Избегайте кофеиносодержащих напитков, которые обезвоживают ваш организм (PRODIGY 2008).
- Старайтесь регулярно выполнять физические упражнения, даже если это просто короткая прогулка на свежем воздухе. (NHS Choices 2011).
- Отправляйтесь в туалет сразу, как только почувствуете нужду, поскольку задержка в этом случае может привести к дополнительному отвердеванию и иссушению каловых масс.
- Старайтесь сильно не напрягаться в туалете (PRODIGY 2008). Если сходить не получается, подождите некоторое время. Повторите попытку после того, как попьете воду, съедите что-нибудь, богатое клетчаткой, сделаете несколько упражнений.
- Попробуйте, сидя на унитазе, поднять ступни ног вверх. Это может способствовать более легкому опорожнению кишечника (Sikirov 2003).
- Вы можете попробовать во время опорожнения надавить пальцами на мышечную область между вагинальным отверстием и анальным проходом. Такое надавливание повышает мышечный тонус анального отверстия и может способствовать легкому опорожнению кишечника (Gosselink and Schouten 2002, Shafik et al 2003).
- Каждый день выполняйте упражнения для мышц тазового дна. Это поможет вам легче ходить в туалет и предотвратить появление геморроя, поскольку выполнение этих упражнений увеличивает циркуляцию крови в анальном проходе, способствует укреплению мышц влагалища, промежности и заднего прохода. Их выполнение также поможет вам при родах и ускорит последующее восстановление.
Если вышеописанные методы не помогают и вас до сих пор мучает запор, попросите врача выписать вам слабительное средство, безопасное для применения во время беременности (NHS Choices 2012, PRODIGY 2008).
Как лечить геморрой?
Кроме советов, приведенных выше, вам также может понадобиться другое лечение:
- Для облегчения боли в области заднего прохода накладывайте холодный компресс из льда, обернутого полотенцем.
- Тщательно и аккуратно промывайте пораженную зону легкими похлопывающими движениями (не трите) после каждой дефекации. Влажные салфетки могут быть более удобными, чем туалетная бумага.
- Принимая ванну или душ, постарайтесь чистым пальцем протолкнуть выпавший узел в задний проход.
(NHS Choices 2011, PRODIGY 2008)
После рождения ребенка попробуйте пользоваться биде или специальной чашей с чистой теплой водой. Аккуратно промывайте область заднего прохода и высушивайте легкими похлопывающими движениями. Когда все заживет и вы сможете вытираться, пользуйтесь белой туалетной бумагой без запаха во избежание раздражения кожи.
Вы можете также попросить вашего врача выписать вам мазь или суппозитории для облегчения состояния. Если вы решите их купить без рецепта, узнайте у фармацевта, безопасны ли они для применения по время беременности.
Если мази и суппозитории не приносят должного облегчения, можно попробовать более серьезные методы:
- накладывание резиновой ленты, которая оборачивается вокруг геморроя для прекращения кровообращения в этой области, ее подсушивания и лечения;
- внутривенное введение лекарственных препаратов для уменьшения узлов и лечения геморроя;