Дисбактериоз влагалища при беременности
За словом «дисбактериоз» всегда стоит нарушение бактериальной флоры, нормального соотношения микроорганизмов, живущих на каком-то участке тела. Для влагалища нормальной считается флора, в которой преобладают «хорошие» лактобактерии, в норме удерживающие количество «плохих» бактерий на относительно низком уровне. Если этот баланс нарушается, «плохие» микроорганизмы размножаются, вызывают неприятные симптомы у женщины, а также могут стать причиной осложнений у ребенка.
Ваш малыш появляется на свет почти стерильным. Первые бактерии, с которыми он сталкивается, — те, которые живут в родовых путях. Как правило, те бактерии, которые первыми попадают на тело новорожденного, приживаются и размножаются лучше, чем те, с которыми он встретится позже. Важно, чтобы к моменту родов «бактериальный пейзаж» во влагалище был благоприятным для ребенка, чтобы первые встретившиеся ему вне матки бактерии способствовали развитию крепкого здоровья.
Зуд и неприятные ощущения в промежности при беременности
Не секрет, что во время беременности многие женщины чаще жалуются на зуд и неприятные ощущения в промежности. Нередко бывает так, что время вынашивания ребенка — единственный период, когда у вас возникают жалобы на что-то подобное. Почему так происходит?
Дело в том, что во время беременности ваша иммунная система начинает работать немного по-другому. Меняется кислотно-щелочной баланс во влагалище. В таких условиях легче размножаются «вредные» группы микроорганизмов. В больших количествах они вызывают неприятные для будущей мамы симптомы. Эти микроорганизмы могут перейти к ребенку во время его прохождения через родовые пути.
Две самые распространенные проблемы такого рода во время беременности — молочница и бактериальный вагиноз.
Молочница при беременности
Симптомы молочницы – это зуд, а также белые творожистые или жидкие обильные выделения. В родах она может стать причиной разрывов промежности из-за того, что нарушает естественную эластичность тканей. Ваш ребенок может заразиться молочницей, проходя по зараженным родовым путям. Потом он может перенести грибковую инфекцию на мамину грудь, что существенно осложняет процесс грудного вскармливания.
Молочница (кандидоз) вызывается грибковым микроорганизмом, поэтому лечение будет включать в себя противогрибковую терапию. Вы можете уточнить диагноз с помощью мазка на флору, который входит в программу обязательных обследований во время беременности. Вместе с медикаментозным лечением врач может посоветовать вам пересмотреть свое питание и, возможно, ограничить употребление отдельных групп продуктов, таких как:
- сладкое,
- мучное,
- продукты, содержащие дрожжи,
- кофе.
На время лечения лучше воздержаться от половой жизни или использовать барьерные методы контрацепции, так как иногда после незащищенного полового акта симптомы заболевания усиливаются. Если молочница вернется после курса лечения, вам могут посоветовать лечить грибковую инфекцию и у вашего полового партнера, даже в том случае, если у него нет никаких симптомов. По поводу необходимости лечения партнера мнения врачей расходятся.
Бактериальный вагиноз при беременности
Это расстройство, при котором «полезные» лактобактерии во влагалище замещаются большими количествами «вредных» не-грибковых микроорганизмов. Бактериальный вагиноз сопровождается неприятными симптомами — зудом и вязкими, мутными влагалищными выделениями. Иногда вагиноз протекает бессимптомно и заметен только врачу во время влагалищного осмотра. Он может почти не беспокоить вас. В любом случае мазок на флору выявляет специфические нарушения «бактериального пейзажа». Даже если вагиноз вас не беспокоит, вам могут порекомендовать лечить его до родов, хотя единого мнения на этот счет у врачей нет. Лечение проводят для того, чтобы в момент рождения ребенок контактировал в основном с «хорошими» бактериями, а также потому, что выраженный бактериальный вагиноз может вызывать преждевременные роды.
Врачи, как правило, прописывают курс лечения, в который входит использование влагалищных свечей с противогрибковой, противовоспалительной составляющей и антибиотиком. Если лечение оказывается недостаточно эффективным и симптомы возвращаются, лечиться приходится и партнеру женщины.
Принцип лечения дисбактериоза влагалища
Если дисбаланс разных микроорганизмов достиг таких масштабов, что вы чувствуете дискомфорт, во время лечения стараются сначала с помощью антибиотиков и противогрибковых средств убрать патогенную флору, а потом уже способствовать размножению «хороших» микроорганизмов. Если действовать по другой схеме, можно усугубить проблему. Например, часто встречается совет делать компрессы или спринцевания с кефиром или йогуртом. Но если делать это до проведения противогрибковой или антибиотикотерапии, это только ухудшит ситуацию. Некоторые народные способы лечения, например, использование масла чайного дерева или настоев некоторых трав, вполне могут быть эффективными с самого начала, если симптомы минимальны. Но такие способы нужно согласовывать с врачом.
Многие врачи уверены в том, что проблемы с балансом бактерий в кишечнике могут спровоцировать бактериальный дисбаланс и во влагалище, поэтому иногда эффективным оказывается лечение, которое проводят одновременно и акушер-гинеколог, и гастроэнтеролог