Как лечить порезы и ссадины у ребенка?
- Прежде всего, тщательно вымойте руки – и затем осмотрите рану.
- Если идет кровь, можно использовать метод прямого надавливания чистым бинтом или полотенцем. Ткань надо держать до тех пор, пока кровь не остановится. Если это возможно, сделайте так, чтобы рана находилась выше уровня сердца ребенка. Например, руку или ногу можно приподнять, положив на подушку.
Примечание. Если кровотечение не останавливается после 10 минут прямого надавливания на рану, отвезите ребенка в травмпункт или больницу. - После того, как кровотечение прекратилось, осмотрите рану – нет ли в ней стекла, грязи и других инородных предметов. Если вы что-то обнаружили, попробуйте вымыть это прохладной проточной водой. Если промывание не помогает, попытайте вытащить осколки пинцетом.
Примечание. Если что-то застряло в ране глубоко – или это крупный предмет, не пытайтесь его вытащить. Это может вызвать сильное кровотечение. Отвезите ребенка в больницу или травмпункт. - Осторожно промойте рану теплой водой с мылом и промокните полотенцем. Если ребенок не дает промыть рану, наберите воды в ванну и попросите его просто опустить рану в воду.
Примечание. Если вы дуете ребенку на рану, это помогает временно облегчить состояние. Но все-таки лучше этого не делать, поскольку так можно занести в рану дополнительных микробов.
Как бинтовать порез или ссадину?
Промыв и высушив рану, закройте ее липким пластырем или стерильным бинтом. Не нужно обрабатывать ранку спиртом, перекисью водорода или йодом. Это не только больно, но еще и замедляет заживление. Вместо этого можно использовать антибактериальную мазь. Она снижает риск развития инфекции и не дает повязке приклеиться к ране. Рана должна быть немного влажной, а не сухой, чтобы затягиваться.
Возможно, это противоречит тому, что вы слышали раньше. Ничего удивительного. Всегда считалось, что для того, чтобы зарубцеваться, рана должна быть сухой – и ее нужно время от времени проветривать. Но многочисленные исследования показали, что раны заживают лучше и быстрее, если они влажные. Некоторые врачи до сих пор советуют старый метод, но более современные рекомендации заключаются в том, чтобы наносить на раны (особенно большие и кровоточащие ссадины) мазь с антибиотиком – и закрывать стерильной повязкой. Дело в том, что сухая корочка на ране замедляет излечение, да и шрамов впоследствии остается больше.
Наложите повязку таким образом, чтобы она слегка стягивала края раны вместе (если речь идет о порезе). Повязка не должна быть слишком тугой, чтобы не мешать циркуляции крови.
Кроме того, существует «жидкий пластырь». Это своего рода водонепроницаемый медицинский клей, который не пропускает бактерии внутрь и не сушит порез. Он наносится на рану сверху, склеивая ее края. Некоторые виды клея наносятся кисточкой, другие можно распылять как спрей. Как правило, они не вызывают ощущения жжения. Попросите аптечного фармацевта помочь вам с выбором.
Старайтесь не накладывать пластырь совсем маленьким малышам на те области, до которых они могут дотянуться. Существует опасность, что ребенок снимет пластырь – и сунет его в рот. Безопаснее, например, замотать пальчик бинтом – или вообще оставить ранку открытой, если она небольшая. Это лучше, чем рисковать, ведь ребенок может задохнуться, если пластырь попадет ему в дыхательные пути.
Как ухаживать за раной после наложения повязки?
Повязку надо снимать ежедневно – или каждый раз, когда она намокнет или испачкается – и проверять, как заживает ранка. Затем нужно накладывать свежую повязку – и так до тех пор, пока рана полностью не заживет.
Клей для ран удалять не нужно. Он отвалится сам через 5-10 дней.
Обратитесь к врачу, если заметите признаки инфекции (покраснение, гной, выделения или запах), или если ранка на ощупь стала горячей.
Как снять боль?
Если вам кажется, что ребенку больно, можно дать ему соответствующую возрасту и весу дозу парацетамола или (если ребенку 6 месяцев или больше) ибупрофена. Если малышу еще нет 3 месяцев, необходимо посоветоваться с врачом, прежде чем давать ему какие бы то ни было лекарства.
Никогда не давайте ребенку аспирин. Он может вызвать синдром Рея – редкое, но потенциально смертельное состояние.
Когда нужно обращаться к врачу?
Немедленно обратитесь к врачу, если:
- Рана у ребенка на лице. Даже небольшие повреждения кожи лица могут оставить заметные шрамы.
- Ребенка укусило животное или другой ребенок. Такие раны требуют особого лечения.
- Рана глубокая и колотая, или нанесена грязным предметом. Врачу нужно будет убедиться в том, что прививка от столбняка была сделана вовремя и действует на данный момент.
- Вы заметили какие-то признаки воспаления раны – покраснение, гной, выделения или запах. Или если рана горячая на ощупь. В такой ситуации для лечения инфекции могут понадобиться антибиотики.
Отвезите ребенка в травмпункт, если:
- Вы не можете остановить кровотечение, применяя надавливание в течение 10 минут. Продолжайте надавливать на рану и по возможности держать ее выше уровня сердца ребенка, если это возможно.
- Вы считаете, что ребенку нужно порезы.
- В ране грязь или осколки, которые вы не можете удалить.
- В коже ребенка застрял крупный предмет.
Когда нужно накладывать швы?
Порезы приходится зашивать, чтобы остановить кровотечение – или по косметическим причинам. Вероятность того, что ребенку наложат швы, высока в следующих случаях:
- Порез выглядит глубоким и открытым, особенно если у него неровные края.
- Длина пореза больше 1,5 см.
- Рана находится на лице (даже если она маленькая) или в области с плотной и подвижной кожей, например, на ладони руки или на пальце.
Для наилучшего результата швы должны быть наложены в течение восьми часов после пореза. Причем чем раньше это будет сделано, тем лучше. Это важно для того, чтобы предотвратить инфицирование и формирование заметных шрамов. Если вы не знаете, нужно ли зашивать ранку у ребенка, обратитесь к врачу.