Порезы у детей. Надо ли накладывать швы?

Мой ребенок порезался. Как понять, нужно ли накладывать швы?

Если у вас есть какие-либо сомнения, обратитесь в травмпункт, чтобы врач осмотрел порез.
Обычно, глубокий, длинный или открытый порез (глубже полусантиметра или длиннее полутора сантиметров) требует наложения швов. Это делается, чтобы предотвратить инфицирование, минимизировать рубцевание и остановить кровотечение.

Вам также необходимо отвезти ребенка в травмпункт, если:

  • рана кровоточит и вы не можете остановить кровотечение путем надавливания и наложения тугой повязки в течение десяти минут;
  • в ране застряли частицы дерева, песок или грязь, которые вы не можете удалить, промывая рану с мылом и водой;
  • это колотая рана или рана, нанесенная грязным или ржавым предметом;
  • рана вызвана укусом животного или другого ребенка.

Кожа на ладонях и пальцах тугая, поэтому чтобы рана на этих местах зажила, может понадобиться наложение швов, даже если порез не очень большой. Порезы на лице надо зашивать, чтобы избежать рубцевания тканей. Лучше накладывать швы в течение шести-восьми часов после ранения. По истечении этого времени швы могут не так хорошо держаться и возрастает риск инфицирования.

Что нас ждет в травмпункте или больнице?

В зависимости от того, чем именно поранился ваш ребенок, ему могут назначить рентген, чтобы проверить, не остались ли в ране какие-то частицы, которые нужно удалить. Чтобы наложить шов, врач введет местный анестетик. Если ваш ребенок боится уколов или ему очень больно, врач сначала обезболит место укола (при помощи анестезирующей мази, например), а уже затем введет анестетик. Затем врач тщательно промоет рану и зашьет ее. Если рана расположена на подвижном участке тела, например, на суставе, врач может наложить шину, чтобы обездвижить это место. Иначе от движения шов может разойтись. Возможно, вы слышали о такой альтернативе швам, как кожный клей Dermabond. Он склеивает края раны в течение минуты после наложения. Он не щипет, быстро действует, его можно мочить, и его не нужно снимать, как швы, – он отделяется сам в течение семи-десяти дней. Это средство особенно эффективно для ран с ровными краями, но его нельзя использовать в области вокруг глаз, рта и в местах, где есть волосяной покров. Врач может назначить антибиотики, чтобы не допустить развития инфекции. Если это колотая рана или рана, нанесенная грязным или ржавым предметом, врач также спросит, сделана ли вашему ребенку прививка от столбняка.

Когда необходима пластическая операция?

Если рана большая, неровная или если она расположена на лице, вы можете попросить направить вас на консультацию к пластическому хирургу. Хотя многие виды порезов и рваных ран, на которые накладываются швы, не нуждаются в последующей пластической корректировке. Большинство рубцов со временем рассасываются.

Как заботиться о ребенке, которому наложили швы?

Следуйте рекомендациям врача. Когда действие анестезии закончится, вы можете дать ребенку соответствующую дозу детского обезболивающего, назначенного врачом. Врач, скорее всего, попросит вас следить за тем, чтобы рана была сухая и чистая в течение одного-двух дней, поэтому вам нужно будет аккуратно мыть ее теплой водой с мылом. Он также может посоветовать после того, как вы помоете и вытрете рану, нанести на нее немного мази с антибиотиком. Такая мазь не понадобится, если вы применяли Dermabond. И, наконец, врач попросит вас накладывать на рану повязку в течение нескольких дней. Следите за признаками инфекции, к которым относятся:

  • покраснение или красные полосы, расходящиеся в стороны от раны,
  • нарастающая боль,
  • температура,
  • увеличение лимфатических узлов.

Если вы заметите какой-либо из этих признаков, сразу же обратитесь к врачу.
Некоторые швы саморассасывающиеся, а чтобы снять другие, нужен повторный визит к врачу. Не пытайтесь снять швы самостоятельно – вы можете оставить часть шва в ране, а если ребенок будет дергаться, вы можете поранить его. К тому же хорошо, если врач осмотрит рану и оценит, как идет процесс заживления.
Когда рана затянется, не забывайте смазывать ее солнцезащитным кремом в течение нескольких месяцев – это защитит новую кожу и уменьшит рубцевание тканей.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *