Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) у детей

Что такое инфекция мочевыводящих путей? Как определить, нет ли инфекции у моего ребенка?

Моча движется от почек вниз по трубам, которые называются мочеточниками, к мочевому пузырю. Там она собирается, а затем выводится через уретру. Бактерии могут проникнуть в уретру через кожу ягодиц и гениталий. Или из системы кровообращения через почки, вызывая воспаление на том или ином участке мочевыводящей системы.

С маленькими детьми это случается довольно часто, в результате они заболевают, у них поднимается температура.

Какие признаки могут указывать на инфекцию мочевыводящих путей?

Такую инфекцию трудно диагностировать у детей младше трех лет. Если вы заметили у своего малыша один из перечисленных ниже симптомов, то очень вероятно, что у него инфекция мочевыводящих путей:

• боль во время мочеиспускания,
• частое мочеиспускание,
• боль в животе,
• боль в боку,
• неприятно пахнущая моча,
• кровь в моче.

(NICE 54 2007)

Недомогание может быть и более общим. В этом случае наблюдаются какие-то из следующих симптомов:

• высокая температура,
• рвота,
• усталость,
• раздражительность,
• отсутствие аппетита,
• медленный набор веса,
• желтуха.

Нужно ли обращаться к врачу? Какие анализы сдавать?

Если вам кажется, что у ребенка инфекция мочевыводящих путей, обратитесь к врачу. Не вылеченная вовремя инфекция может перейти на почки и вызвать хроническое заболевание. У детей младше двух лет серьезные осложнения возникают чаще.

Если у вашего ребенка появились признаки инфекции мочевыводящих путей, врачу понадобится проба мочи для того, чтобы распознать бактерии, вызывающие воспаление. Возможно, будет достаточно вложить в подгузник малыша специальную впитывающую прокладку, а потом сдать ее на анализ. Дети постарше могут пописать в стерильную мензурку.

В некоторых случаях врач может назначить малышу с инфекцией мочевыводящих путей другие обследования, например, УЗИ почек. Это нужно для того, чтобы проверить работу почек и мочевого пузыря и выявить другие возможные проблемы. Вашего малыша могут отправить на дополнительные обследования, если у него несколько раз уже наблюдалась инфекция мочевыводящих путей.

Как лечится инфекция мочевыводящих путей?

Обычно ребенку назначают трехдневный курс антибиотиков, которые можно принимать дома. В большинстве случаев удается побороть инфекцию уже на второй или третий день лечения. Но важно провести полный курс, даже если наступило заметное улучшение.

Если инфекция обнаружена в почке (инфекция верхних мочевых путей), антибиотики назначают на 7-10 дней.

Если ребенок сильно нездоров, его могут положить в больницу, чтобы давать антибиотики внутривенно.

Как предотвратить возникновение инфекции?

Некоторые дети предрасположены к такого рода инфекциям. Но все-таки вы можете кое-что сделать. Несмотря на то, что большинство врачей не связывают возникновение инфекций мочевыводящих путей с плохой гигиеной, не помешает лишний раз проверить, чистая ли у малыша попа. Когда ребенок подрастет и освоит навыки личной гигиены, полезно будет проверять, всегда ли он правильно вытирает попу – то есть спереди назад, а не наоборот. Чаще всего воспаление в уретре вызывают бактерии, попавшие туда из области вокруг ануса. Объясняйте мальчикам, что нужно промывать кожу под крайней плотью, потому что бактерии могут размножаться там, а затем попадать в уретру. Кроме того, надо следить за тем, чтобы ребенок много пил – это помогает вымывать нежелательные бактерии из мочевыводящей системы.