Несмотря на то, что для большинства здоровых детей вакцинация проходит с минимумом неудобств, даже для них это не самая приятная и безопасная процедура.
Минимальные неудобства
Большинству детей прививки делают в районных поликлиниках, где одновременно могут находиться много детей и взрослых (некоторые из которых могут быть больными). Такие визиты в поликлинику менее опасны для детей, находящихся на грудном вскармливании, но если у вас есть возможность приглашать для вакцинации специалиста на дом, ее стоит обдумать, даже если вы кормите грудью.
Абсолютное большинство малышей испытывают дискомфорт от укола. Справиться с этим, опять же, может помочь грудное вскармливание – многие кормящие мамы, которые прикладывали малыша к груди во время инъекции, говорят, что в этом случае укол бывает незаметным. Даже если кормить непосредственно в момент укола не получается, расстроенного малыша часто бывает легче всего успокоить именно прикладыванием к груди. Если вы не кормите грудью, помочь плачущему ребенку успокоиться можно, если взять его на руки, покачать и дать ему что-нибудь пососать (например, соску или чистый палец). Как правило, чем раньше после укола родители начинают успокаивать ребенка, тем лучше это получается.
Побочные реакции
Многим, но далеко не всем, после прививки приходится столкнуться с более неприятными побочными реакциями. Как правило, это нормальные реакции организма на прививку, к которым стоит быть готовыми. Их появление связано с тем, что для того, чтобы организм малыша научился справляться с возбудителем болезни, или с его токсинами, он должен пережить «болезнь в миниатюре». Кроме того, местные побочные реакции (они появляются в месте укола) часто связаны с действием адьювантов – веществ, которые добавляют в вакцину для того, чтобы усилить иммунный ответ организма.
Для большинства детей процесс вакцинации все равно проходит практически незаметно – считается, что с побочными реакциями сталкиваются не больше 10-20 % привитых малышей. Однако такие реакции, как болезненность в месте укола, небольшое повышение температуры, плаксивость или нестойкая аллергическая сыпь, которые сами, без лечения, проходят через 1-2 дня, все-таки считаются вариантом нормы. Чаще всего врачи советуют родителям, как можно помочь ребенку, если он отреагирует на прививку подобным образом.
Наиболее часто встречающиеся побочные реакции на введение каждой вакцины описаны в материале про прививки из национального календаря.
Поствакцинальные осложнения
Более опасными, но, к счастью, гораздо более редкими последствиями прививок являются поствакцинальные осложнения. К ним можно отнести: чрезвычайно высокую температуру (выше 40С), осложнения с поражением центральной нервной системы или других органов, осложнения аллергического характера, генерализованную инфекцию вакцинным микроорганизмом, совпадение по времени вакцинального процесса с побочными реакциями и острой инфекции, не вызванной прививкой, а также местные осложнения в месте укола.
Считается, что, в отличие от побочных реакций, которые возникают в ответ на введение вакцинного препарата, осложнения в основном возникают из-за несоблюдения техники вакцинации, индивидуальных особенностей ребенка, которые чрезвычайно редко встречаются, или из-за присоединения инфекции.
Поствакцинальные осложнения встречаются чрезвычайно редко, но беспокойство родителей по их поводу понятно. Часто родители, которые опасаются поствакцинальных осложнений, чувствуют себя гораздо увереннее, если им удается перенести начало вакцинации на более поздний период жизни ребенка, когда и им, и врачам становится ясно, что он точно здоров. Нет данных о том, чтобы это помогало снизить количество осложнений или побочных реакций, но некоторые родители считают, что проводить вакцинацию в платном центре зарубежными вакцинами безопаснее, чем в районной поликлинике отечественными. Естественно, для того, чтобы по максимуму обезопасить ребенка во время вакцинации, нужно следить за тем, чтобы прививки делались на фоне полного здоровья. Перед вакцинацией ребенка обязательно должен осмотреть педиатр, а в некоторых случаях детский невролог. Также необходимо сделать клинический анализ крови и мочи. Некоторые болезненные состояния не являются противопоказаниями к вакцинации, но если вы сомневаетесь, обязательно задайте вопрос о состоянии ребенка врачу.
То, о чем не пишут в инструкции
К сожалению, пока не существует достоверных данных о долгосрочном влиянии вакцинации на здоровье человека. В поиске информации родителям приходится сталкиваться с полярными мнениями по этому поводу. Кто-то говорит, что в долгосрочной перспективе прививки усиливают иммунитет, кто-то – что ослабляют. Нет единого мнения и по вопросу вакцинации детей, склонных к аллергическим и атопическим проявлениям. Противники массовой вакцинации говорят о том, что нельзя начинать делать прививки так рано, как принято у нас в стране, мотивируя это тем, что в таком случае на период наиболее интенсивного развития ребенка приходится множество дней поствакцинальной адаптации, и что якобы для детского организма такая нагрузка слишком велика. В то же время, известно, что одна и та же вакцина чаще всего дает более выраженные побочные реакции у ребенка более старшего возраста, в связи с чем многие врачи рекомендуют стараться проводить вакцинацию так рано, как это предусмотрено национальным календарем прививок.