Предлежание плаценты (низкая плацентация)

Предлежание плаценты (состояние, известное также как низкая плацентация) – одно из осложнений беременности, когда плацента находится в нижней части матки и при этом целиком или частично перекрывает канал шейки матки.

Кровотечение может быть симптомом предлежания плаценты. В результате растяжения, которому подвергается нижняя часть матки во второй половине беременности, может произойти отслойка плаценты, которая сопровождается сильным кровотечением. Если плацента полностью перекроет выход из матки, вагинальные роды становятся невозможными.

Неконтролируемое кровотечение угрожает жизни мамы и ребенка, хотя встречается оно достаточно редко. Если кровотечение не останавливается или если начинаются преждевременные роды, то приходится прибегать к кесареву сечению, даже если до предполагаемой даты родов (ПДР) еще несколько недель.

Различают предлежание плаценты четырех типов (из которых наиболее распространены первые два), а именно:

  • I плацента расположена в нижней части матки, но при этом возможность вагинальных родов сохраняется.
  • II плацента нижним краем касается канала шейки матки, но не закрывает его, и возможность вагинальных родов сохраняется.
  • III плацента частично перекрывает канал шейки матки. В этом случае необходимо кесарево сечение.
  • IV плацента полностью перекрывает канал шейки матки. Необходимо кесарево сечение.

Если УЗИ, проведенное в начале беременности, показало, что плацента находится близко от шейки матки или даже касается ее, это еще не повод для особого беспокойства. Почти наверняка это еще не предлежание плаценты. По мере развития плода расширяющаяся матка естественным образом отводит плаценту от шейки матки. Даже если УЗИ, проведенное на 20-й неделе беременности, показало, что плацента все еще расположена низко, это отнюдь не означает, что к концу срока беременности проблема благополучно не решится сама собой.

Согласно рекомендациям врачей, каждой женщине, у которой плацента закрывает канал шейки матки, следует пройти на 36-й неделе дополнительное ультразвуковое исследование (УЗИ).

При этом в большинстве случаев обнаруживается, что предлежания плаценты нет.

Каковы симптомы предлежания плаценты?

Безболезненные кровянистые выделения в течение последних трех месяцев беременности зачастую указывают на предлежание плаценты, поэтому, как только вы это заметили, следует немедленно обратиться к врачу. Тем не менее, данная патология может протекать и бессимптомно; в таких случаях предлежание плаценты может быть обнаружено только во время очередного УЗИ.

Каковы факторы риска возникновения данной патологии?

Риск предлежания плаценты несколько выше при второй и последующих беременностях, нежели при первой. Другие факторы, в небольшой степени повышающие вероятность возникновения данной патологии – наличие в анамнезе кесарева сечения, предыдущие беременности с предлежанием плаценты, а также курение. Однако в большинстве случаев видимых факторов риска не обнаруживается.

Что делать, если предлежание плаценты подтвердилось?

Дальнейшая тактика зависит от наличия или отсутствия кровотечения, а также от срока беременности. Если диагноз «предлежание плаценты» установлен после 20-й недели, но кровотечения не наблюдается, вам, скорее всего, посоветуют поменьше волноваться и воздержаться от значительных физических нагрузок. При наличии сильных кровотечений вам предложат лечь в больницу, где будет обеспечена возможность постоянного наблюдения. Впрочем, и после остановки кровотечений вам, возможно, предложат остаться в больнице до самых родов.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *