Что такое расхождение лобкового симфиза?
Две половинки, образующие ваш таз, спереди соединены жестким сочленением, которое называется лобковый симфиз. Это сочленение укреплено густой сетью упругих, эластичных связок. Чтобы помочь вашему малышу преодолеть область таза как можно легче, ваш организм производит гормон релаксин, который ослабляет связки. В результате работы релаксина, эти сочленения становятся более подвижными во время и сразу после беременности, что является причиной воспаления и боли. Так проявляется расхождение лобкового симфиза.
Похожее состояние называется диастаз лобкового симфиза. При нем расхождение лобкового сочленения увеличивается очень быстро. Среднее расстояние между костями небеременной женщины составляет 4-5 мм. Для беременных считается нормальным, если это значение увеличится еще на 2-3 мм. Если расстояние между костями 10 мм или более, констатируют диастаз лобкового симфиза. Это случается довольно редко и определяется только с помощью рентгена или УЗИ.
Какова причина расхождения лобкового симфиза?
Ученые не имеют единодушного мнения о том, что является причиной расхождения лобкового симфиза.
Но считается, что если одна сторона таза движется больше, чем другая, когда вы идете или двигаете ногами, то в этом случае область вокруг лобкового симфиза становится более чувствительной. Степень дискомфорта не зависит от величины расхождения в лобковом симфизе. Многие женщины с обычным расхождением страдают от сильной боли.
Когда это происходит?
Расхождение лобкового симфиза может случиться в любое время в течение вашей беременности. Многие женщины впервые замечают симптомы этого состояния приблизительно в середине беременности. Если во время вынашивания ребенка у вас произошло расхождение лобкового симфиза, то с большой вероятностью это состояние повторится при последующей беременности.
Симптомы могут проявиться раньше и начать стремительно развиваться. Поэтому очень важно незамедлительно обратиться к врачу. Пройдите лечение до того, как вы начнете планировать второго ребенка.
Какие симптомы?
Боль в области лобка и паха – самый распространенный симптом расхождения лобкового симфиза. Но возможно, вы заметите и другие признаки:
- Боль в спине, боль в тазовом поясе, боль в бедре.
- Скрип или щелчки в области лобка.
- Тянущая боль в бедре или между ног. Боль может усиливаться при разведении ног, прогулке, ходьбе по лестнице вверх и вниз, а также при перемене позы во время сна.
- Боль усиливается по ночам. Она может помешать вашему здоровому сну. Также по ночам особенно болезненным становится мочеиспускание.
Как поставить диагноз?
Причины расхождения костей лобкового симфиза постоянно изучаются. Ваш терапевт, скорее всего, направит вас к физиотерапевту. Специалист примет во внимание изложенные вами симптомы, проверит устойчивость, подвижность и степень болезненности лобкового сочленения.
Как это лечится?
Расхождение лобкового симфиза чаще всего лечится так же, как и боль в тазовом поясе. Лечение включает:
- Специальные упражнения, особенно для мышц тазового дна и живота. Они улучшают устойчивость таза и спины. Возможно, вам потребуется щадящая мануальная терапия, которая воздействует на бедра, спину или область таза. Физические упражнения в воде также могут быть очень эффективными.
- Также вам следует прислушаться к рекомендациям, как уменьшать возникающую боль и как облегчить роды. Наблюдающий вас врач обязательно напишет в вашей медицинской карте о наличии расхождения лобкового симфиза и укажет его симптомы.
- Иглоукалывание может вам помочь. Однако очень важно найти специалиста, который прошел обучение и имеет практику проведения данной процедуры именно с беременными женщинами.
- Остеопат и хиропрактик также могут быть вам полезны. Только следует также убедиться, что перед вами специалист, который прошел обучение и имеет практику лечения беременных женщин.
- Бандаж сразу принесет вам облегчение.
Как я могу облегчить боль?
Для облегчения боли вы можете делать следующее:
- Регулярные упражнения для мышц тазового дна и живота снимут напряжение. Опуститесь на пол таким образом, чтобы колени и кисти касались пола. Следите, чтобы ваша спина оставалась ровной. Сделайте вдох. На выдохе сожмите мышцы тазового дна. Сжимайте мышцы от 5 до 10 секунд. Не задерживайте дыхание и не двигайте спиной. Медленно расслабьте мышцы в конце упражнения.
- Не раздвигайте ноги в стороны при согнутой спине или когда вы ложитесь. Будьте предельно осторожны, когда встаете с постели, вылезаете из ванны или выходите из машины. Если вы ложитесь, подтяните колени как можно выше. Это поможет сохранить неподвижность области таза и облегчит движение ног. Если вы садитесь, выгните спину и выпятите грудь вперед перед тем, как совершать движения ногами. Это также поможет сохранить неподвижность таза.
- Не терпите боль. Если позволить боли значительно усилиться, потом будет очень трудно ее снять.
- Двигайтесь понемногу и часто. Вы можете почувствовать эффект от того, что вы делаете, только позже, когда отправитесь ко сну.
- Регулярно отдыхайте, сидя на фитболе. Не забывайте об упражнении на полу, которое описано выше. Когда вы отдыхаете подобным образом, вес будущего малыша не давит на область таза и таз сохраняет устойчивое положение.
- Избегайте поднимать или толкать что-то тяжелое. Попросите кого-нибудь из близких сопровождать вас при совершении покупок в магазинах. Также вы можете заказать товары по интернету, если у вас есть такая возможность.
- Когда вы поднимаетесь по лестнице, идите приставным шагом. Наступайте на ступеньку сначала одной ногой, а потом туда же переносите вторую. Ходите лишь по тем лестницам, которые вы хорошо знаете.
- Избегайте плавать брассом и будьте осторожны при плавании другими стилями. Вы можете чувствовать облегчение боли при плавании. Однако когда вы выйдете из воды, вы можете почувствовать себя еще хуже.
- Когда вы одеваете трусы или брюки, присядьте. Так вам будет удобнее.
Как скоро после рождения ребенка я восстановлюсь после расхождения лобкового симфиза?
Многие женщины отмечают улучшение своего состояния уже после рождения ребенка. Однако некоторые женщины испытывают боль даже через год после родов. Постарайтесь посетить физиотерапевта после рождения ребенка. И если это возможно, попросите кого-нибудь помочь вам в уходе за малышом, хотя бы в первые недели после родов. Некоторые женщины, страдавшие расхождением лобкового симфиза, отмечают, что боль возникает каждый месяц перед началом менструации. Причина этого ‒ вырабатывающиеся в это время гормоны, которые имеют схожее действие с гормоном беременности релаксином.