Пояснично-крестцовый радикулит (или воспаление седалищного нерва) включает в себя целый комплекс симптомов. Седалищный нерв выходит из спинного мозга, спускается вниз по спине от поясничного и крестцового отдела вдоль задней поверхности ног и разветвляется в стопах и пальцах. Он дает возможность чувствовать внешние воздействия, а так же приводит наши ноги в движение.
Радикулит развивается в случаях, когда нерв воспаляется в результате перенесенного инфекционного заболевания или защемляется под действием веса тела или внешних причин. Тогда мы и чувствуем боль (Valat et al 2010, van Tulder et al 2010). Однако в большинстве случает радикулит является следствием смещения или повреждения межпозвоночных дисков (van Tulder et al 2010).
Когда функция нервных волокон нарушается, мы чувствуем слабость в ногах, пощипывания и покалывания. У одних при радикулите болит поясница, у других боль переходит и на ноги (Hall and Elvey 1999, Schaffer et al 2009, van Tulder et al 2010). Несмотря на устоявшееся убеждение, что беременность способствует развитию радикулита, это не так. Как правило, беременные женщины жалуются на боль в спине и тазовые боли, а не по ходу седалищного нерва. Если вам кажется, что у вас радикулит, то, скорее всего это поясничные и тазовые боли.
Радикулит развивается вовсе не из-за того, что ребенок давит на седалищный нерв. Пояснично-крестцовые боли связаны с повреждением межпозвоночных дисков, которое и вызывает воспалительный процесс и отек тканей вокруг нерва. Это происходит из-за смещения или выпадения межпозвоночного диска (Ostgaard et al 1994, Valat et al 2010, van Tulder et al 2010).
Ни одна из этих ситуаций не возникает при беременности. Если же вы все-таки наблюдаете у себя симптомы радикулита то, скорее всего, он возник бы в любом случае, не зависимо от вашей беременности (MacEvilly and Buggy 1996, Weinreb et al 1989).
Как определить, есть ли у меня радикулит?
У вас радикулит, если вас мучает острая стреляющая боль, которая появляется и исчезает, часто поражая лишь одну сторону тела. Вы можете чувствовать боль в пояcнице, болеть могут так же задние мышцы бедра, ноги и стопы.
Иногда возникает ощущение покалывания, жжения или онемения в конечностях. Боль может быть очаговой, а может быть общей. Боль при радикулите очень изматывает, она более длительная и, в отличие от поясничных и тазовых болей или болей в спине, мучает постоянно.
Как лечить радикулит?
Ваш лечащий врач — терапевт или акушер-гинеколог — даст вам направление к врачу-остеопату. Можно так же проконсультироваться у врача-физиотерапевта, который ведет прием в женской консультации (Hall & Elvey 1999).
Он посоветует вам, какие упражнения нужно делать для укрепления мышц тазового дна, живота и спины. Рекомендуют так же носить специальный поддерживающий пояс (бандаж) для беременных. Его надевают под животп, опоясывая спину. Врач будет наблюдать за вами на протяжении всей беременности и проверять, как функционирует седалищный и другие нервы.
Половина людей, страдающих от радикулита, выздоравливает в течение 6 недель и практически все больные (90%) излечиваются за 12 недель (Weber 1993). Однако у некоторых пациентов симптомы радикулита наблюдаются более длительное время (Valat et al 2010).
Если вы страдали от тяжелых приступов радикулита во время беременности, то, скорее всего, они в том или ином виде сохранятся еще в течение полугода (Berkmann & Fandino 2012).
Средства от радикулита, такие как ибупрофен, облегчают боль, однако врачи не рекомендуют употреблять их во время беременности (OTIS 2010).
Вам могут помочь врач-остеопат или врач-хиропрактик. Однако прежде чем обратиться к ним, убедитесь, что это дипломированные специалисты.
Как помочь себе при радикулите?
- Приложите холодный или горячий компресс на больное место и оставьте на 10 минут.
- Носите мягкую обувь на низком ходу. Она предотвратит или смягчит сотрясение позвоночника во время ходьбы. Однако помните, что обувь на небольшом каблуке может помочь избавиться от боли в спине.
- Следите за своей осанкой – старайтесь держать спину не прямо, а немного выгнутой. Когда сидите, кладите под спину валик или свернутое полотенце, чтобы поддержать позвоночник.
- Не поднимайте тяжести. Если вам все-таки надо поднять что-то тяжелое, согните колени и держите спину прямо.
- Прислушивайтесь к своему организму и не делайте ничего, что может повредить ему.
- Двигайтесь! Старайтесь меньше лежать или сидеть
- Используйте валики или небольшие подушки, чтобы поддержать живот во время сна или отдыха.
Влияет ли радикулит на мою работоспособность?
Если у вас радикулит, то, возможно, ваша активность – работа по дому, например – может быть ограничена. Об этом вам расскажет лечащий врач.
При любом заболевании, связанном с позвоночником, необходимо следить за своей осанкой. Когда вы кормите ребенка грудью, садитесь на стул с высокой прямой спинкой. Чтобы расположить ребенка как можно ближе к груди используйте валик или подушку, не кладите ногу на ногу – во время кормления ноги должны стоять на полу.
Чтобы поменять пеленку или подгузник, кладите ребенка на высокий пеленальный столик, а не на кровать, к которой надо нагибаться. Поднимая ребенка, спину держите прямо, сгибайте колени и не делайте скручивающих движений.
Вы можете посещать спортивную секцию или фитнес клуб, чтобы улучшить общее состояние, стать более сильной и гибкой. Физические упражнения не дадут радикулиту перерасти в вечную проблему.