Что такое привычное невынашивание?
Привычным невынашиванием врачи называют случаи, когда подряд происходят три или более выкидыша. Если у вас повторный выкидыш, вас направят на обследование для того, чтобы определить причину.
После повторной потери вы можете практически потерять надежду родить ребенка. Тем не менее, постарайтесь успокоиться, ведь многим женщинам, пережившим неоднократные выкидыши, удавалось забеременеть и родить детей. Это особенно характерно для тех случаев, когда причиной выкидыша была случайность.
Как ставится диагноз «привычное невынашивание беременности»?
Примерно каждая 100-я женщина переживает выкидыш. У трети женщин причина выкидыша так и остается неизвестной. Тем не менее, существует ряд проблем, которые могут привести к повторным выкидышам.
Что является причиной привычного невынашивания и повторных выкидышей?
Первый вопрос, который возникает при повторном выкидыше – «Почему это произошло?» Иногда, к сожалению, так и не удается найти на него ответ. Но если причина выкидыша остается неизвестной, это значит, что надежда на успешную беременность есть.
Некоторые заболевания могут спровоцировать выкидыш. Существуют заболевания, которые связывают с выкидышем, но их роль в этом явлении остается непонятной. Специалисты постоянно изучают вопрос о причинах выкидышей. Как правило, заболевания, которые приводят к привычному невынашиванию беременности, встречаются редко. К ним относятся:
- Генетические заболевания. У вас или вашей второй половины могут быть хромосомные отклонения, которые не являются проблемой до тех пор, пока они не передадутся ребенку.
- Антифосфолипидный синдром (АФС) – заболевание, характеризующееся повышенной свертываемостью крови. Оно может привести к выкидышу, мертворождению или преждевременным родам.
- Тромбофилия – наследственное нарушение свертываемости крови. При этом заболевании кровь становится гуще. Это может спровоцировать потерю ребенка, хотя неизвестно, как именно тромбофилия влияет на выкидыш.
- Проблемы с маткой, например, аномальное строение матки, миома или слабость шейки матки.
- Проблемы на гормональном уровне. Выкидыш может спровоцировать такое заболевание, как поликистоз яичников. В настоящее время неизвестно, какая связь существует между двумя этими явлениями и какое лечение при этом требуется.
Возможно, причиной выкидыша является возраст. Чем вы старше, тем больше вероятность выкидыша на ранних сроках. Такое происходит достаточно часто, а причина заключается в отклонениях в развитии эмбриона.
Начиная примерно с 35 лет качество яйцеклеток начинает быстро ухудшаться. По этой причине процесс оплодотворения может пойти неправильно. В таком случае велика вероятность хромосомных отклонений у ребенка, а это, в свою очередь, увеличивает риск выкидыша.
Несмотря на указанные выше возможные причины, иногда не удается установить, почему же произошел повторный выкидыш. В таком случае это назвается повторным выкидышем неясного генеза.
Какое обследование и лечение необходимо при привычном невынашивании?
Если у вас произошло подряд три или более выкидышей, вам будет необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы он провел обследование и выявил причины выкидыша. Врач может назначить:
Анализы
Вам могут сделать анализ на антифосфолипидный синдром. Анализ показывает наличия антител. Антитела – это вещества, которые образуются в организме для борьбы с инфекцией. Для получения наиболее точного результата анализ проводится дважды с интервалом в шесть недель. Беременность может оказаться успешной даже при наличии антифосфолипидного синдрома, хотя в этом случае потребуется постоянное наблюдение врачей. Заболевание лечится во время следующей беременности с помощью таких разжижающих кровь препаратов, как аспирин и гепарин.
Вы и ваш партнер можете сдать анализ крови на хромосомные отклонения. Такое исследование называется кариотипированием. Если отклонения подтвердятся, вас обоих направят на консультацию к генетику.
Врач-генетик объяснит вам, в чем именно заключается отклонение и какова вероятность того, что беременность будет протекать нормально. В зависимости от конкретной проблемы, вам могут предложить сделать ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), которое предполагает проверку эмбрионов перед перемещением их в матку.
Как и многие другие женщины, вы можете так никогда и не узнать причину потери ребенка, даже после тщательного обследования. Если врач не может установить причину выкидыша, считайте, что это увеличивает вероятность удачи в следующий раз, если вы решите продолжать попытки зачать. Возможно, у вас будет другая реакция, и вы расстроитесь из-за отсутствия ясных причин.
Для того, чтобы получить как можно больше ответов на свои вопросы, вам могут предложить пройти обследование, если произойдет еще один выкидыш. Вы можете согласиться на анализ оставшейся в матке после выкидыша ткани. Такое исследование может выявить хромосомные отклонения. Кроме того, можно провести анализ ткани матки. Если обнаружатся хромосомные отклонения, то остается хороший шанс на успешную беременность.
Ультразвуковые исследования (УЗИ)
Вам могут назначить УЗИ, чтобы выяснить, нет ли аномалий в матке. В зависимости от отклонения, беременность может оказаться успешной.
При подозрении на слабость шейки матки (истмико-цервикальную недостаточность) вам могут предложить сделать дополнительные исследования во время следующей беременности. Если матка начнет уменьшаться, расширяться или слишком рано раскрываться, возможно, придется наложить шов на шейку матки для сохранения беременности. Существует много за и против этой процедуры. Об этом вам должен сообщить врач.
Аномалии строения матки и истмико-цервикальная недостаточность встречаются достаточно редко.
Какова вероятность рождения здорового ребенка?
Если причина выкидыша неизвестна, тогда вероятность успешной беременности велика. Врачи будут за вами наблюдать и назначат дополнительные анализы, что само по себе увеличивает шанс на нормальное протекание беременности. Примерно три четверти женщин с невынашиванием беременности неясного генеза рожают впоследствии здоровых детей.
Если у вас или вашей второй половины хромосомные отклонения, которые являются причиной выкидышей, трудно определить шансы на рождение здорового ребенка, если вы продолжите планирование. Некоторые проблемы не передаются ребенку при каждом зачатии. У всех пар своя конкретная ситуация, поэтому вас направят на консультацию к специалисту в области генетических нарушений.
Некоторые заболевания, которые приводят к повторному выкидышу, излечимы. Лучше всего обсудить вероятность успеха с врачом. Конечно, он не сможет ответить наверняка, никто не может этого сделать. Тем не менее, на основании истории болезни, вашего возраста и результатов анализов врач оценит вероятность успешной беременности.
После пережитых потерь, вы можете сомневаться в том, что сможете перенести еще один выкидыш. В таком случае вам понадобится поддержка близких и друзей. Поделитесь своими чувствами и эмоциями. Если вы считаете, что вам нужно снова попробовать зачать, прочтите нашу статью о беременности после выкидыша.
Где я могу получить помощь и поддержку?
Вы можете прочитать нашу статью о том, как как пережить выкидыш. Кроме того, в нашем сообществе вы можете пообщаться с другими участниками, которые пережили то же, что и вы.
Если после выкидыша вы забеременели, вам понадобятся дополнительные консультации и помощь. Более подробную информацию вы можете получить у врача.